El top de las quejas de los colombianos contra las EPS

En respuesta a un debate de control político en el Congreso, la Superintendencia de Salud reveló que entre el 2004 y el 2018 (a corte de julio), los s del sistema han presentado ante esa entidad 1'824.000 quejas, peticiones y reclamos contra sus EPS.

Según el documento conocido por ELTIEMPO.COM, mientras en el 2014 la Súper recibió 230.225 quejas de s, el año pasado esa estadística se disparó a 483.862. Este año la cifra será mayor, pues en los primeros siete meses ya se habían radicado 317.862 reclamos de s.

La demora en la asignación de citas con especialistas (57.885 quejas este año y 321.588 desde el 2014); la demora o negativa para autorizar imágenes de diagnóstico (15.242 este año y 90.000 desde 2014); la restricción a la libre escogencia de EPS (19.288 en 2018 y 88.423 desde 2014); la falta de oportunidad en la entrega de medicamentos No POS (17.000 y 84.000 casos, respectivamente); son las 4 quejas más recurrentes.

Pero la Súper también investiga posibles fallas en la entrega de medicamentos que estaban incluidos en el POS, la demora en la práctica de cirugías (9.400 casos este año) y hasta inconsistencias en el reporte de incapacidades y otras novedades.

El documento enviado al Congreso revela también que entre enero y julio de este año se entablaron 204.760 quejas contra las principales EPS del sistema contributivo. Medimás, Coomeva y Nueva EPS, las aseguradoras con el mayor número de afiliados, lideran el top de entidades con más reclamaciones.

Esas cifras son coincidentes con el uso de la tutela para defender los derechos en salud. El año pasado llegaron a la Corte Constitucional 197.655 tutelas de personas que reclamaban algún tipo de tratamiento o medicamento, siendo el segundo derecho más tutelado (32,53 % del total).

Según el informe enviado al Congreso, el año pasado la Superintendencia Delegada de Procesos istrativos impuso 398 sanciones istrativas (11 amonestaciones y 387 multas) a las EPS por un valor de 20.885 millones de pesos. 

Con corte a agosto pasado, la Super ha impuesto 73 multas contra EPS por valor de 9.237'432.552.

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