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Supersalud impone medida cautelar a EPS Comfaoriente
La decisión se produce tras el seguimiento a la medida preventiva de programa de recuperación.
El Superintendente de Salud, Ulahí Beltrán. Foto: EL TIEMPO
Actualizado:
Con carácter inmediato, la Superintendencia Nacional de Salud impuso al programa de salud de Comfaoriente una medida cautelar de cesación provisional de las acciones que pongan en riesgo la vida e integridad física de los afiliados y el destino de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Así lo dio a conocer la entidad de vigilancia a través de un comunicado oficial, en el que explicó que la decisión se produce tras el seguimiento a la medida preventiva de programa de recuperación de esta EPS, donde se encontraron deficiencias en indicadores de los componentes técnico científico, financiero y jurídico.
En este sentido, la Supersalud evidenció que la EPS no gestiona debidamente
indicadores para la Enfermedad Renal Crónica, VIH/Sida y cáncer, toda vez que no
garantiza los laboratorios clínicos, tratamiento y seguimiento de forma oportuna
para los pacientes diagnosticados con estas enfermedades de alto costo.
“Hemos considerado necesario ordenar de carácter inmediato esta medida cautelar
para que esta entidad a de recursos garantice una adecuada gestión
del riesgo a sus afiliados y cese la exposición de la población más vulnerable a
enfermedades y mortalidades que son evitables”, dijo el Superintendente Nacional
de Salud, Ulahí Beltrán López.
La EPS opera en 19 municipios de Norte de Santander y cuenta con una población
afiliada de 233.451 s. De estos, 215.500 pertenecen al régimen subsidiado
y 17.951 al contributivo.
En la resolución que impone la medida cautelar, la Supersalud establece 9 órdenes
que deben ser cumplidas por parte del representante legal de Comfaoriente, para lo
cual desde el próximo mes de febrero deberá remitir a la Superintendencia un
informe periódico y detallado del avance de cada instrucción.
Entre las órdenes están implementar estrategias enfocadas en corregir causas y barreras de atención; establecer e implementar acciones para resolver oportunamente las peticiones, quejas, reclamos y denuncias; fortalecer los programas de protección específica y detección temprana; garantizar el cumplimiento financiero y realizar seguimiento a los procesos jurídicos en contra de la EPS.
En la resolución, la Supersalud hace referencia a las principales deficiencias
encontradas al momento de evaluar el programa de recuperación del programa de
salud de Comfaoriente.
"Se evidencia falta de implementación del modelo de atención y gestión de riesgo en
salud, lo cual genera que los resultados de los indicadores no cumplan con las
metas establecidas y por tanto la población afiliada no cuente con una atención
enfocada a la prevención de la enfermedad", reza el comunicado.
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