¿Es posible ser mamá después de haber vivido ciertas condiciones clínicas?

Luego de haber vivido una condición clínica especial como un tratamiento de cáncer, cirugías que pueden ser complejas como la de columna, trasplante renal o quizás después de haber pasado por una Unidad de Cuidados Intensivos, algunas mujeres desean tener hijos. De ahí que sea importante entender algunos aspectos sobre estos procedimientos para tomar esta decisión. 

(Siga leyendo: Los antojos se originan en el cerebro, según investigación)

Según cifras del Globocan 2020, en Colombia más de 60 mil mujeres sufren de algún tipo de cáncer; siendo los más padecidos, cáncer de seno, colorrectal, cuello uterino, tiroides y estómago.

El doctor Juan Carlos Velásquez, jefe del Centro de Oncología de la Clínica del Country, menciona que: “la posibilidad de tener un embarazo luego de haber tenido cáncer es variable y depende de ciertos factores; el primero de ellos, la edad a la cual aparece la enfermedad neoplásica; el segundo, el tipo de cáncer y los órganos afectados; y tercero, los tratamientos que se han empleado”.

Un factor importante para tener en cuenta es el tipo de terapia requerida; por ejemplo, terapias de radiación que vayan dirigidos a cavidad pélvica con afectación de ovarios o terapias de radiación a nivel del sistema nervioso central que comprometan el hipotálamo o la hipófisis, tienen un impacto muy importante en la fertilidad.

(De su interés: Píldora anticonceptiva para hombres logra 99 % de efectividad)

En el caso específico de un cáncer de seno, algunas veces, dependiendo de los medicamentos que se utilicen, se pueden realizar cierta parte de los tratamientos oncológicos como algunos esquemas de quimioterapia, sin tener que interrumpir el embarazo. Sin embargo, como lo menciona Velásquez, “cada situación es individual, independiente y debe ser evaluada por el ginecólogo, por el oncólogo y por el perinatólogo para poder aconsejar de manera adecuada a nuestras pacientes”.

Si bien existen diferentes técnicas y procedimientos que permiten garantizar la posibilidad de tener un embarazo y dar a luz a un bebé luego de tener cáncer, “sin duda, la terapia más eficaz es la preservación de óvulos y de embriones en congelación, es decir, la criopreservación”.

Otra preocupación, para las mujeres que desean tener hijos es una cirugía previa de columna. El doctor Juan Manuel Sierra, cirujano de columna de la Clínica del Country y Clínica La Colina, explica que una mujer que tuvo cirugía de columna puede quedar embarazada sin ninguna contraindicación, pero debe tener algunos cuidados especiales.

El especialista comenta que: “A las mujeres que hayan tenido una cirugía de columna, se le recomienda mantener un peso adecuado durante la gestación; es decir, lo ideal es que no aumente en más de 1 kilo al mes. La gran mayoría de los dolores lumbares durante el embarazo y después del parto se deben en un 30% por la distensión de los ligamentos de la articulación sacroilíaca”.

Entonces, idealmente las futuras madres deben hacer un proceso de rehabilitación, de estiramiento antes y después del parto para tratar de mejorar la mecánica de está articulación haciendo pilates, yoga, estiramientos y rehabilitación muscular.

(Lea también: La maternidad temprana: un drama oculto con miles de casos en Latinoamérica)

La estancia en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) podría considerarse como otro factor importante antes de tomar la decisión de ser madre. La doctora Carolina Guarín, jefe de cuidado crítico y trasplante renal de la Clínica del Country y Clínica la Colina, aclara que cuando una mujer entra a una unidad de cuidado crítico por cualquier tipo de patología, “puede quedar embarazada después de salir de la unidad, dependiendo de varios factores como su estado hormonal y físico, su salud mental y su estado clínico”.

El trasplante de riñón es uno de los procedimientos quirúrgicos que más se realizan en la población mundial, y en Colombia se llevaron a cabo más de 660 trasplantes de órganos en el 2021. En este caso, después de un trasplante renal, una mujer puede quedar embarazada si después de un año su función renal está completamente controlada, sus controles respecto a paraclínicos y su adherencia al tratamiento y a los medicamentos sean adecuados.

-¿Existe límite recomendado de semanas de gestación para poder abortar?

-Cardiopatías congénitas afectan a uno de cada tres menores en Colombia