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Así es la Klebsiella, la bacteria que se contagia en hospitales: hubo brote en Tunja

La bacteria es resistente a antibióticos. El Hospital Universitario de Tunja se pronunció.

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Esta semana el Hospital Universitario San Rafael de Tunja, Boyacá, confirmó un brote de Klebsiella pneumoniae, una bacteria que se aloja en la flora intestinal. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), puede provocar infecciones potencialmente mortales, y presenta signos de alarma en la comunidad médica internacional, debido a que, en algunos países, los antibióticos carbapenémicos ya no son eficaces para tratar sus repercusiones en el cuerpo humano.
La OMS, en un informe presentado en diciembre del año pasado, alertaba un aumento de la resistencia a los antibióticos de algunas infecciones bacterianas que afectan al ser humano.
Según la entidad de salud, “se notificaron elevados niveles de resistencia en bacterias que son causa frecuente de septicemia en hospitales, como Klebsiella pneumoniae”, que, al no poder ser tratadas con antibióticos, aumentan el riesgo de muerte de los pacientes infectados.
Asimismo, la Organización Panamericana de la Salud, enfatiza que la resistencia a los antimicrobianos supone una amenaza cada vez mayor para la salud pública mundial, que requiere una atención oportuna de todos los sectores de la sociedad.
La Amanita phalloides es una de las setas más tóxicas del mundo y su peligro aumenta por su aspecto: parece un hongo comestible. Contiene tres tipos de toxinas que, en primera instancia, pueden causar lesiones orgánicas y alteración en la mucosa intestinal.

La Amanita phalloides es una de las setas más tóxicas del mundo y su peligro aumenta por su aspecto: parece un hongo comestible. Contiene tres tipos de toxinas que, en primera instancia, pueden causar lesiones orgánicas y alteración en la mucosa intestinal. Foto:istock

¿Qué es la Klebsiella pneumoniae?

Un estudio publicado en ‘The New England Journal of Medicine’, en 1972, logró dar una primera respuesta a esta incógnita.

Un estudio publicado en ‘The New England Journal of Medicine’, en 1972, logró dar una primera respuesta a esta incógnita. Foto:iStock

Según los manuales Merk, son bacterias gramnegativas que se encuentran en la microbiota, que pueden producir graves infecciones como neumonía, cistitis y septicemias, que se contagian a menudo en espacios intrahospitalarios.
Igualmente, según el artículo científico “Klebsiella pneumoniae como patógeno intrahospitalario”, de la Universidad de Antioquia, la bacteria tiene una forma basílica y está altamente esparcida en el ambiente, presente específicamente en las superficies mucosas de mamíferos, y en la nasofaringe y en el tracto intestinal en los humanos.
La permanencia de estas bacterias, se encuentra mayoritariamente en pacientes hospitalizados, específicamente en la materia fecal, en las manos y en la faringe.

Transmisión y pacientes potenciales de infección

Las bacterias de Klebsiella pneumoniae sobrevive por mucho tiempo en ambientes sanitarios, y eso hace más recurrente que se pueda transmitir por el o directo humano, que puede ser de paciente a paciente, o por medio de manos contaminadas del personal de salud.
Sylvia Halcrow contrajo una infección llamada 'fascitis necrosante'.

Sylvia Halcrow contrajo una infección llamada 'fascitis necrosante'. Foto:iStock

También, según la revista Medicina y Salud Pública, esta bacteria puede propagarse por medio de materia fecal, mucosa, orina o por una herida abierta de una persona infectada. Además, a través del o con objetos contaminados como catéteres, sondas o ventilación asistida y espacios quirúrgicos.
Pacientes en unidades de cuidados intensivos, bebés recién nacidos, pacientes con enfermedades pulmonares crónicas, diabéticos o personas con dependencia al alcohol, son los más propensos a contraer la bacteria.

Diagnóstico y tratamiento contra enfermedades

Para detectar la presencia de infecciones que son producto de esa bacteria, se obtienen muestras de las mucosas de la boca y la nariz, de la faringe y la laringe, junto con exámenes de orina, sangre u otros tejidos infectados.
Según la OMS, “la colistina es el único tratamiento de último recurso para infecciones potencialmente mortales por enterobacteriáceas”. Sin embargo, el organismo internacional, también ha evidenciado que en varios países se han detectado bacterias que generan resistencia a este medicamento, entonces todavía no se ha encontrado un tratamiento antibiótico eficaz.
“Sin antimicrobianos eficaces, los resultados de la medicina moderna en el tratamiento de infecciones, especialmente durante cirugía mayor y quimioterapia contra el cáncer, se verían comprometidos en mayor grado”. Afirma la OMS, en un informe sobre el tema.
Al no existir un tratamiento, la OMS, insta a la comunidad internacional a optimizar políticas de saneamiento, para prevenir la aparición de microbios que pueden ser resistentes a los tratamientos con antimicrobianos.

¿Cómo evitar el contagio de Klebsiella pneumoniae?

Desinfección covid.

Desinfección covid. Foto:istock

La Organización Panamericana de la Salud sugiere para prevenir enfermedades relacionadas con la bacteria, implementar medidas de higiene en espacios intrahospitalarios, para que no se expandan los contagios de pacientes o personal de la salud contaminados.
Entonces, es recomendable desinfectar las superficies en hospitales y centros de salud, mayormente concurridas por personas, como sillas, pasillos, mesas y otros espacios donde sea más propenso algún tipo de contagio.
También el organismo de salud sugiere que combinado con las prevenciones de los centros de salud, los familiares o visitantes de los pacientes infectados deben usar protección especial, como guantes o bata cuando estén en o con el paciente, para luego retirarlos para el posterior lavado de manos y desinfección.

La situación de la Klebsiella pneumoniae en Tunja

"La bacteria está en muchos hospitales. Gracias al trabajo del área de epidemiología, podemos decir que el Hospital San Rafael es la única institución de salud que está haciendo tamizaje e identificando los casos", expresó Germán Pertuz, el gerente del Hospital San Rafael de Tunja, uno de los más importantes de Boyacá.
"Queremos aclarar que el brote no solo es en Boyacá, hay brote en Bogotá, en el Valle del Cauca y en la Costa Atlántica", sentenció.
Hospital San Rafael de Tunja.

Hospital San Rafael de Tunja. Foto:Hospital San Rafael de Tunja

De acuerdo con lo explicado por Nubia Esperanza Zea, interventora de epidemiología del Hospital San Rafael de Tunja, tienen identificados 28 casos.
"La mayoría de los pacientes son colonizados, es decir, tienen la bacteria, pero no tienen ningún tipo de síntoma relacionado con la bacteria. No hemos tenido ningún fallecimiento relacionado con la bacteria", precisó.
Están realizando el seguimiento respectivo a los casos de infección: "Son la minoría". Además, reiteró que es una bacteria de aparición esporádica en las instituciones de salud.
A los pacientes con criterios de riego—como haber estado hospitalizados en los últimos tres meses o haber estado en Unidades de Cuidado Intensivo o diálisis— les practican un hisopado rectal para establecer si están colonizados o infectados por la bacteria.
Imagen de referencia.

Imagen de referencia. Foto:iStock

"Con el tamizaje en el servicio de urgencias, podemos identificar a los pacientes desde el ingreso. Tenemos unas áreas de aislamiento que nos permite que estén aislados de los demás y evitar que haya cruce de infecciones", añadió el coordinador del servicio de urgencias del Hospital, Óscar Jiménez.
DYLAN ESCOBAR RUIZ
Escuela de Periodismo Multimedia EL TIEMPO
*Con SEBASTIÁN GARCÍA C.
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