Impacto fiscal de esta reforma es muy bajo: ministra Corcho responde a documento

Luego de la polémica que surgió este fin de semana debido a la filtración de un documento en el que varios ministros cuestionan la viabilidad de la reforma de la salud, el presidente Gustavo Petro y su ministra de Salud, Carolina Corcho, salieron este lunes a defender el articulado. 

En el documento de 17 páginas, el ministro de Hacienda, José Antonio Ocampo; el de Educación, Alejandro Gaviria; la ministra de Agricultura, Cecilia López, y el director del Departamento Nacional de Planeación, Jorge Iván González, alertaron, entre otras cosas, sobre el impacto fiscal que traería esta iniciativa, además de algunos cuestionamientos sobre la garantía del derecho a la salud de millones de colombianos.

Según narró la revista Cambio, la entrega de este documento se dio en el despacho de la jefa de Gabinete, Laura Sarabia. En la misiva, los funcionarios plantean que la reforma, tal y como se ha presentado, tendría gastos adicionales por atención primaria puesto que pasarían de $ 16,9 billones en 2023 a $ 31,3 billones. Es decir, un aumento de más de $ 14 billones.  

"La carta publicada por medios de comunicación por algunos de mis ministros sobre la reforma de la salud es cierta. Fue discutida por horas y por días, por mí mismo y por los equipos técnicos que se designaron para ello. Hice reunión con las EPS por ello", aseguró el presidente Petro a través de Twitter. 

Por su parte, la ministra Corcho habló en el informativo Colombia Hoy Radio, que transmite la Presidencia. Allí defendió la misma posición del Presidente y aseguró que el documento había sido discutido por horas e incluso días. 

"Mucho ruido lastimosamente y poca discusión sobre el núcleo central de los contenidos del proyecto de ley. Porque la crítica previamente era que no se conocía el articulado. Pero ahora que se conoce nos hemos ido por las ramas. Pero bueno, es importante aclarar esto. Este documento fue un documento de trabajo presentado en el núcleo del Comité Político por los ministros en cuestión. Como dice el Presidente fueron muchas horas, los equipos técnicos de Hacienda, DNP, de Salud, sesionando", señaló Corcho. 

La ministra habló en principio del impacto fiscal del que se habla en el documento y aseguró que responde a atrasos y deudas históricas del sistema de salud del país.

"En el sistema de salud en Colombia, de acuerdo con la Superintendencia de Salud, las EPS adeudan más de 23 billones a sus proveedores, clínicas y hospitales. Eso sin ser traducidos a pesos constantes, que sería mucho más. Eso no se lo debes atribuir a la reforma, ese es un problema que va a resolver la reforma, este es un sistema de salud que permanece con deudas de manera permanente, con pagos tardíos a los trabajadores y trabajadoras, a clínicas y hopitales, y eso es lo que corrige la reforma", resaltó la directora de la cartera sanitaria.  

Según Corcho, las deudas de las EPS han impedido a los hospitales invertir en infraestructura. "Este gobierno se ha propuesto el fortalecimiento de la infraestructura para fortalecer sobre todo el nivel primario de atención, que es el que requerimos para los CAP. Pero eso no es específicamente de la reforma", señaló Corcho. 

En cuanto al rubro de la reforma, la ministra aseguró que los recursos ya estaban aprobados antes de esta. De igual forma, el de saneamiento de deudas de hospitales, que según ella no es algo que esté relacionado con la reforma, sino que era un compromiso propio del Gobierno.

"De resto son gastos muy pequeños: la creación del Consejo Nacional de Salud, de los Consejos Territoriales de Participación en Salud. La participación social no es burocracia, es una de las garantías democráticas que deber dar el Estado colombiano. Estos son costos pequeños que el ministerio puede pagar de sus gastos de inversión, que son del orden de 30.000 millones de pesos, 12.000 millones de pesos", resaltó la ministra. 

Corcho destacó que no se creará más burocracia con la reforma y que muchos Centros de Atención Primaria ya existen, y lo que serán es repotenciados. "Mucha de esta infraestructura es construir sobre lo construido, sobre lo que ya hay y ya existe y un gobierno debería terminar de organizarla. Ese es otro elemento del impacto fiscal", señaló la ministra.  

Según ella, haciendo ese análisis "el impacto fiscal de la reforma realmente es muy bajo para los beneficios y problemas que va a resolver. ¿Qué resuelve el pagador único Adres? El problema de que hoy debemos más de 23 billones de pesos".  

Otro tema que tocó la ministra es si se van a quitar las cuotas moderadoras y copagos. Esto, según el cálculo del Ministerio de Hacienda, costaría un billón de pesos y, de acuerdo con la ministra de Salud, es un asunto que se está revisando, pero que se puede modificar. 

"Yo creo que lo que tenemos es tranquilidad, esta discusión se ha dado. Y debe tener claridad el país que ese documento que se envió en su momento se discutió, se controvirtió, se contrargumentó. Fueron aceptados esos contrargumentos de tal razón que el Ministerio de Hacienda ha replanteado ese impacto fiscal, entonces podemos estar seguros de que se ha hecho un trabajo muy sólido, muy discutido", puntualizó Corcho. 

UNIDAD DE SALUD