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‘Hay que crear consensos para sacar adelante la reforma de la salud’: Asocajas

Adriana Guillén, su presidenta, dijo que le preocupa la intervención de la EPS Famisanar.

Adriana Guilén, presidenta de Aocajas. Foto: Asocajas

SUBEDITORA05.10.2023 18:46 Actualizado: 06.10.2023 00:00

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Las cajas de compensación familiar tienen afiliado al 40 por ciento de la población del sistema de salud, en su mayoría personas del régimen contributivo. Por ello, la crisis que enfrenta el sector y el proyecto de reforma que quiere sacar adelante el gobierno de Gustavo Petro las afectan directamente.

En entrevista con EL TIEMPO, Adriana Guillén, presidenta de la Asociación Nacional de Cajas de Compensación Familiar (Asocajas), habla sobre esta problemática, que será uno de los temas tratados en el congreso número 33 del gremio, que reunirá hasta hoy en Barranquilla a expertos del sector.

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¿A cuántos afiliados del sistema de la salud atienden las cajas?

Las entidades promotoras de salud (EPS) de las cajas afilian al 40 por ciento de la población del sistema de salud, personas en su mayoría del régimen contributivo. Además, en la Nueva EPS participan las cajas con la mayoría accionaria y también el Estado. Adicionalmente, las cajas cuentan con una amplia red de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) distribuidas en gran parte del territorio.

La Supersalud ordenó la intervención de la EPS Famisanar, de la que hacen parte Cafam y Colsubsidio. ¿Qué tanto les preocupa esta situación?

Nos preocupa, pero también hay que respetar la decisión de la Supersalud. De momento, está en una medida de istración, eso es lo bueno entre lo complejo de la situación, porque la idea es alcanzar la salud financiera de la EPS.

Algunas EPS han dicho que están en riesgo de quiebra, ¿cómo está la situación de las cajas?

Es importante mencionar que los recursos del sistema de salud son independientes de la istración del 4 por ciento del Sistema de Compensación Familiar. La salud enfrenta retos en su funcionamiento, como, por ejemplo, la insuficiencia de la unidad de pago por capitación (UPC), monto que reciben anualmente las EPS por afiliado, temas que se están abordando directamente con el Ministerio de Salud.

En cambio, el aporte del 4 por ciento que realizan los empresarios en beneficio de sus trabajadores se encuentra vigilado y regulado por los diferentes entes de control en cada uno de los sectores en donde tienen participación las cajas.

Adriana Guillén, presidenta del gremio Asocajas. Foto:Asocajas

¿Qué le parece el proyecto de reforma de la salud y qué riesgos ven?

Creemos que es necesario crear escenarios de diálogos y consensos donde construyamos sobre lo construido. Necesitamos reconocer los avances y evaluar las deficiencias de un sistema que claramente puede mejorar. Con el actual hemos logrado una cobertura del servicio del 98 por ciento, ahora el gran reto está enfocado en la calidad.

¿Qué le parece la intervención de la Supersubsidio a Comfenalco Antioquia?

Es un tema delicado. Ellos tienen que revisar sus medidas, y nosotros pedimos a la Supersubsidio una revisión efectiva. Es una caja que tiene un buen desempeño financiero, es una caja sana. Pedimos que se evalúe la situación y no creo que sea correcto forzar a una decisión.

El superintendente de Subsidio Familiar, Luis Guillermo Pérez, ha dicho que se necesita reformar el modelo de compensación familiar. ¿Qué cambios se requieren?

Las cajas, al operar de manera departamental, permiten atender las necesidades particulares de las regiones. Su creación es decisión de los empresarios, y el hecho de que exista más de una caja regional habla de la profundización del mercado laboral que tiene esa región. Por ende, promueve la libre competencia en aquellos departamentos en donde existe más de una caja, porque, además, la misma dinámica del mercado laboral así lo demanda, para poder atender a los trabajadores con la calidad que lo hacen las entidades. Permite mejorar continuamente los servicios y beneficios bajo el mismo marco normativo, y los grandes favorecidos son los trabajadores afiliados y sus familias.

El superintendente también dijo que, en lugar de reconocer subsidios, las cajas de compensación deberían entregar viviendas. ¿Qué le parece esta idea, estarían en la capacidad de ello?

A través de las cajas los trabajadores afiliados y sus familias acceden a oportunidades de vivienda en diferentes modalidades: subsidio familiar de vivienda, en el cual aportamos al cierre financiero para que una familia adquiera vivienda nueva; subsidio para construcción de vivienda en sitio propio, mejoramiento de vivienda y subsidio de arriendo por un periodo de tiempo.

Este modelo ha funcionado en el tiempo y, como muestra de ello, en los últimos cuatro años, por ejemplo, las cajas han pagado subsidios familiares de vivienda a 122.000 familias por un total de 2 billones de pesos, de manera que cualquier cambio en la metodología actual estaría ligado a la política pública de vivienda, que se lidera desde el Ministerio de Vivienda.

¿Cuántos subsidios de vivienda han entregado este año?

Hemos otorgado 270.000 subsidios por un valor de 5,8 billones de pesos durante los últimos 5 años. En el 2022 se asignaron más de 73.000 subsidios de vivienda y durante el primer semestre del 2023 se han asignado unos 32.000, lo que significó un incremento del 6 por ciento en subsidios y del 60 por ciento en desembolsos.

Adriana Guillén, presidenta de Asocajas en su congreso en Barranquilla. Foto:Asocajas

¿Y cómo les afecta el proyecto de reforma laboral?

Estamos en conversación con la ministra del Trabajo, Gloria Inés Ramírez, precisamente para aportar desde nuestra visión cuáles deberían ser las modificaciones en términos laborales para la reforma que se está trabajando.

¿Cuántos recursos manejan las cajas y cuántos afiliados tienen?

En Colombia existen 42 cajas que operan de forma departamental, a través de las cuales el Sistema de Compensación Familiar llega a 10,6 millones de trabajadores afiliados. El 75 por ciento devenga entre uno y dos salarios mínimos. El sistema se logra gracias a los aportes de más de 779.000 empresas del país. En el 2022 los aportes del 4 por ciento que realizan las empresas al Sistema llegaron a 9,8 billones de pesos, lo que significa un crecimiento del 16,9 por ciento frente al 2021.

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