Este viernes concluyeron las mesas técnicas que durante varios días reunieron a los actores involucrados en la reforma de la salud. La iniciativa, convocada por los coordinadores ponentes de la Cámara de Representantes, el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud, fue la primera vez en que todos los actores se reunieron para dialogar sobre las dudas y comentarios que tenían alrededor del articulado.
Ante ello, Acemi, el gremio de las EPS, calificó positivamente la iniciativa. “Agradecemos al Congreso y al Gobierno este esfuerzo de diálogo y acercamiento que demuestra que es el camino que requieren las grandes reformas del país. Por primera vez en el trámite de esta reforma se escucharon las inquietudes de los diferentes agentes del sistema de salud. Hay coincidencia en algunos aspectos y persisten distancias en otros. La mesa no tenía como propósito conciliar o redactar un nuevo proyecto, el objetivo era escucharnos a todos y eso se ha cumplido”, resaltaron a través de un comunicado.
Los cuatro puntos clave de las discusiones de mesas técnicas
En ese sentido, el gremio destacó cuatro puntos claves que se trataron durante las discusiones. El primero que los actores enfatizaron en que se debe identificar con precisión los roles de cada actor. De acuerdo con las EPS hay una inquietud generalizada por la falta de definición clara sobre los roles y responsabilidades entre las Gestoras, los CAP, las entidades territoriales y la Adres.
“El rol de agencia y representación del afiliado aparece distribuido entre varios actores sin un responsable visible y definido que responda por ellos. Tampoco es claro quién y cómo se gestiona el riesgo financiero del sistema para asegurar la protección individual de cada ciudadano para su atención en salud”, enfatizaron.
El segundo punto que también se mencionó es que el fortalecimiento de la atención primaria en salud debe comprometer a todos los agentes con recursos suficientes, es decir que eso no se traduzca en la desfinanciación de los niveles complementarios.
“La reforma es intensiva en el esfuerzo por fortalecer la atención primaria, así como la infraestructura pública hospitalaria. Ambos objetivos deben alcanzarse sin desfinanciar la mediana y alta complejidad que es donde se concentra el mayor porcentaje del gasto en salud: es ahí donde está el cuidado y la atención de los enfermos en Colombia”, señaló el gremio.
El tercer punto que se abordó fue la coordinación como una acción fundamental para los resultados en salud. “La gestión integral de la salud de la población, que es el rol que se espera de las Gestoras, aparece fragmentado en los niveles de atención. La desarticulación entre el nivel primario y el complementario deriva en ineficiencias y afecta los resultados en salud. Es necesario corregir estos aspectos”, dijo Acemi.
Finalmente, el último punto que se mencionó como una preocupación de los distintos actores es que el periodo de transición debe asegurar la continuidad de la atención a los s sin traumatismos. Esto porque el periodo de transición y ajuste integral del sistema de salud es de enorme complejidad y compromete cientos de adecuaciones en los actores y sus procesos. “Se requiere que desde la Ley queden descritos y definidos al mayor nivel para evitar traumatismos en la atención de la población”, agregaron.
Concluida la mesa, los diferentes agentes entregaron a los coordinadores ponentes sus observaciones orientadas a garantizar el bienestar de los pacientes, que son los podrían verse afectados si se dan traumatismos durante la reforma. Corresponde ahora a los coordinadores ponentes recogerlas e incorporarlas en la ponencia.
Acemi también insistió en que el Gobierno debe adelantar las acciones necesarias para el correcto financiamiento del sistema de salud, que según señalaron exige medidas urgentes para su liquidez, estabilidad y correcta y oportuna atención a todos los s.
“No hay una sola de estas observaciones que no sean orientadas en el paciente o afiliado. Si vamos a iniciar una nueva era de la salud en Colombia, es clave preservar los avances y profundizar el foco en el ciudadano y su bienestar. Dedicaremos todos nuestros esfuerzos y experiencia a enriquecer el debate en el Congreso y a prepararnos para esta nueva etapa. Sin duda nuestra mayor atención estará alineada a que la transición sea lo más eficiente posible para los pacientes”, finalizaron.
EDWIN CAICEDO
Periodista de Medioambiente y Salud
@CaicedoUcros
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