Adres recibió 43.600 nuevas reclamaciones por accidentes de tránsito trazadas en $91.281 millones

Cifras de la entidad dejan ver que más del 99 por ciento de estas nuevas reclamaciones son por accidentes de tránsito, la mayoría ocasionados por vehículos fantasmas (sin número de placa conocido), alcanzando una suma de $ 46.339 millones, lo que representa el 46,58 por ciento del valor total reclamado en este período.

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La Adres explica que dentro de sus funciones está la recepción, auditoría y pago de las reclamaciones presentadas por personas jurídicas (IPS) y naturales por los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de tránsito ocasionados por vehículos no identificados o sin póliza Soat, eventos catastróficos de origen natural y eventos terroristas.

Dichas reclamaciones pueden corresponder a radicaciones nuevas o a presentación de subsanación u objeción a la glosa.

De acuerdo con la entidad, a partir del 1 de abril de 2024, las IPS pueden presentar sus reclamaciones de manera más eficiente ante la Adres, gracias a la entrada en vigor de la Resolución 1379 de 2024. Esta agiliza el flujo de recursos y facilita el trámite porque permite agrupar en una factura unificada la totalidad de los servicios y tecnologías en salud derivados de una misma atención médica prestada a una víctima, ya sea en el marco de un servicio de urgencias, hospitalización o consulta ambulatoria dentro de un mismo evento. Esto simplifica y optimiza el proceso de reclamaciones ante la entidad financiera y alivia la carga istrativa para las IPS.
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El reporte de la Adres, con corte a marzo, también deja ver que Atlántico es el departamento con mayor número de reclamaciones radicadas y correspondientes a vehículos fantasmas, con 4.825 radicaciones por un monto de $13.908 millones.

La Adres aclara que todas las reclamaciones deben pasar por un proceso de auditoría. Una vez concluida esta, los valores aprobados son girados en el término máximo de un mes.